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抑郁癥為什么會(huì )導致自殺

患者：女，44歲

病情描述:
我感覺(jué)自己提前進(jìn)入更年期了，還有抑郁癥，聽(tīng)別人說(shuō)抑郁癥是會(huì )自殺的，為什么會(huì )自殺呢？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥導致自殺的原因主要有情緒極端低落、認知功能損害、社會(huì )支持缺失、神經(jīng)生物學(xué)改變。抑郁癥患者可能由長(cháng)期心理壓力、遺傳易感性、腦內神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件等因素誘發(fā)。

1、情緒極端低落

持續情緒低落導致絕望感，患者可能產(chǎn)生自殺念頭。治療需結合心理疏導與藥物干預，可用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥，同時(shí)建議家屬加強情感陪伴。

2、認知功能損害

抑郁癥會(huì )扭曲認知判斷，患者過(guò)度放大負面信息。認知行為療法可改善癥狀，藥物選擇包括帕羅西汀、米氮平、艾司西酞普蘭，家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥。

3、社會(huì )支持缺失

孤立狀態(tài)加劇抑郁癥狀，缺乏傾訴對象易產(chǎn)生輕生行為。建議建立社會(huì )支持網(wǎng)絡(luò )，配合使用度洛西汀、安非他酮、曲唑酮等藥物，社區應提供心理援助資源。

4、神經(jīng)生物學(xué)改變

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常影響情緒調節，前額葉功能紊亂降低自控力。需規范使用抗抑郁藥物，經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段。

抑郁癥患者應保持規律作息與適度運動(dòng)，家屬需密切觀(guān)察情緒變化，出現自殺傾向時(shí)立即陪同就醫。

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