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怎么判斷自己是蛔蟲(chóng)性腸梗阻

患者：男，29歲

病情描述:
最近總感覺(jué)肚子疼，擔心肚子有蟲(chóng)，患有蛔蟲(chóng)性腸梗阻，怎么判斷自己是蛔蟲(chóng)直性腸梗阻？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

蛔蟲(chóng)性腸梗阻可通過(guò)腹痛特點(diǎn)、嘔吐物性狀、腹部觸診及影像學(xué)檢查綜合判斷，通常由腸道蛔蟲(chóng)聚集、腸管痙攣、繼發(fā)感染或既往寄生蟲(chóng)病史等因素引起。

1、腹痛特點(diǎn)：

臍周陣發(fā)性絞痛是典型表現，發(fā)作時(shí)患者常屈膝蜷臥，間歇期可緩解，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。

2、嘔吐物性狀：

早期嘔吐胃內容物，后期可能?chē)I出黃綠色膽汁或蛔蟲(chóng)，兒童更易出現嘔吐后癥狀暫時(shí)減輕。

3、腹部觸診：

臍周可觸及條索狀包塊，按壓有揉面感，部分患者出現腸型蠕動(dòng)波，但腹膜刺激征不明顯。

4、影像學(xué)檢查：

腹部X線(xiàn)可見(jiàn)腸管擴張及氣液平面，超聲可能顯示蛔蟲(chóng)團塊影，糞便檢測發(fā)現蟲(chóng)卵可輔助診斷。

出現疑似癥狀需立即禁食并就醫，確診后需驅蟲(chóng)治療，日常注意飲食衛生，蔬菜水果徹底清洗，兒童定期進(jìn)行寄生蟲(chóng)篩查。

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