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什么是多源室性早搏

患者：男，67歲

病情描述:
爺爺被檢查出了多源室性早搏，以前從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種病，什么是多源室性早搏？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

多源室性早搏是一種心律失常，主要表現為心室提前收縮且起源點(diǎn)不同，輕度可能無(wú)癥狀，嚴重時(shí)可導致心悸、頭暈甚至暈厥，常見(jiàn)誘因包括咖啡因攝入、精神壓力、心肌缺血、心肌病等。

1、生理性誘因

咖啡因或酒精攝入過(guò)量可能刺激心肌細胞異常放電，表現為偶發(fā)心悸，通常無(wú)須治療，減少刺激性飲品攝入后癥狀多可緩解。

2、代謝異常

低鉀血癥或甲狀腺功能亢進(jìn)可能改變心肌電活動(dòng)，伴隨出汗、手抖等癥狀，需糾正電解質(zhì)紊亂或甲亢治療，藥物包括氯化鉀緩釋片、甲巰咪唑等。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心室異位起搏，常伴胸痛氣短，需改善心肌供血，可使用硝酸甘油片、美托洛爾、阿司匹林腸溶片等藥物。

4、結構性心臟病

擴張型心肌病或肥厚型心肌病易引發(fā)多灶性早搏，伴隨呼吸困難，需針對原發(fā)病治療，藥物包括依那普利、螺內酯等，嚴重者需射頻消融手術(shù)。

日常需避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)，定期監測心電圖，若出現持續心悸或暈厥應立即就醫評估心臟功能。

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