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為什么產(chǎn)后肚子還很大

患者:女,24歲

病情描述:
我現在已經(jīng)生產(chǎn)完10天了,可是肚子還是回不去,為什么產(chǎn)后肚子還很大?
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后肚子仍然較大可能由腹直肌分離、子宮復舊不全、脂肪堆積、盆底肌松弛等原因引起,可通過(guò)康復訓練、飲食調整、醫療干預等方式改善。

1、腹直肌分離

妊娠期子宮擴張導致腹直肌向兩側分離,產(chǎn)后未完全恢復。表現為腹部中線(xiàn)凹陷,咳嗽時(shí)腹部隆起??赏ㄟ^(guò)電刺激治療或自主收腹訓練改善,藥物如膠原蛋白補充劑可能有助于修復。

2、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致體積恢復延遲,常伴隨惡露異常??赡芘c多胎妊娠或產(chǎn)程延長(cháng)有關(guān)??s宮素注射液可促進(jìn)宮縮,益母草顆粒輔助調理,嚴重時(shí)需超聲評估。

3、脂肪堆積

孕期能量?jì)浼凹に刈兓瘜е赂共恐境练e。建議控制每日熱量攝入,增加有氧運動(dòng)。奧利司他膠囊可抑制脂肪吸收,但哺乳期禁用,需醫生指導使用。

4、盆底肌松弛

分娩損傷盆底支持結構導致腹腔臟器下垂。表現為腹壓增加時(shí)下腹膨出。凱格爾運動(dòng)是基礎療法,嚴重者可用盆底康復儀,必要時(shí)行懸吊手術(shù)。

建議產(chǎn)后6周復查評估恢復情況,哺乳期飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免束腹帶長(cháng)期壓迫影響器官復位。

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