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什么是創(chuàng )傷性耳聾

患者：男，32歲

病情描述:
我這幾天沒(méi)有注意，耳朵被震一下，有點(diǎn)聽(tīng)不見(jiàn)，醫生說(shuō)我是創(chuàng )傷性耳聾，什么是創(chuàng )傷性耳聾啊
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王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

創(chuàng )傷性耳聾是由外力損傷導致的聽(tīng)力障礙，主要包括爆震性聾、顳骨骨折、耳膜穿孔、噪聲性聾等類(lèi)型。

1、爆震性聾

爆炸或槍擊等強聲波沖擊導致內耳毛細胞損傷，表現為突發(fā)聽(tīng)力下降伴耳鳴，需使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺治療。

2、顳骨骨折

顱腦外傷累及顳骨可損傷中耳及內耳結構，常見(jiàn)眩暈和腦脊液耳漏，需手術(shù)修復骨折并行鼓室成形術(shù)，配合抗生素如頭孢呋辛預防感染。

3、耳膜穿孔

耳部直接外傷或壓力驟變導致鼓膜破裂，出現耳痛和傳導性聾，小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術(shù)，期間禁用滴耳液。

4、噪聲性聾

長(cháng)期噪聲暴露引發(fā)毛細胞漸進(jìn)性損害，早期表現為高頻聽(tīng)力下降，需脫離噪聲環(huán)境并使用神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿，嚴重者需佩戴助聽(tīng)器。

避免接觸高強度噪聲，外傷后及時(shí)進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查，佩戴防護耳塞可降低職業(yè)性耳聾風(fēng)險。

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