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小孩腸梗阻需要手術(shù)嗎

患者：男，6歲

病情描述:
我兒子有點(diǎn)腸梗阻的病癥，面對小孩腸梗阻需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

多數情況下兒童腸梗阻無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療緩解，但絞窄性腸梗阻等嚴重情況需緊急手術(shù)干預。處理方式主要有胃腸減壓、補液支持、藥物緩解、手術(shù)解除梗阻。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流胃腸內容物減輕壓力，適用于單純性腸梗阻早期。家長(cháng)需配合醫護人員固定管道，觀(guān)察引流液性狀。

2、補液支持

靜脈補充電解質(zhì)糾正脫水，維持酸堿平衡。家長(cháng)需記錄患兒尿量，配合監測生命體征。

3、藥物緩解

可遵醫囑使用山莨菪堿解痙止痛、頭孢曲松抗感染、奧美拉唑保護胃腸黏膜。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后腹脹是否減輕。

4、手術(shù)解除

出現腹肌緊張、持續嘔吐或血便時(shí)需手術(shù)，可能與腸扭轉、腸套疊等機械性梗阻有關(guān)，表現為劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。

術(shù)后需逐步恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，避免過(guò)早攝入易產(chǎn)氣食物，定期復查腹部超聲評估恢復情況。

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