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新生兒皮下壞疽怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
我家孩子剛出生被查出來(lái)皮下壞疽，這個(gè)病該怎么治療呢？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒皮下壞疽可通過(guò)抗生素治療、局部清創(chuàng )、支持治療、手術(shù)治療等方式干預。該病主要由金黃色葡萄球菌感染引起，臨床表現為皮膚紅腫、硬結、發(fā)熱等癥狀。

1、抗生素治療

靜脈注射青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素控制感染，常用藥物包括苯唑西林鈉、頭孢呋辛鈉、美羅培南等，需根據藥敏結果調整用藥。

2、局部清創(chuàng )

對壞死組織進(jìn)行消毒清創(chuàng )處理，使用生理鹽水和碘伏溶液沖洗創(chuàng )面，必要時(shí)外敷銀離子敷料促進(jìn)愈合。

3、支持治療

維持水電解質(zhì)平衡，給予靜脈營(yíng)養支持，對發(fā)熱患兒采用物理降溫，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚等退熱藥物。

4、手術(shù)治療

對廣泛壞死或膿腫形成者需行壞死組織切除術(shù)，嚴重者可能需多次清創(chuàng )，術(shù)后配合負壓引流技術(shù)。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒體溫及皮膚變化，保持創(chuàng )面清潔干燥，嚴格遵醫囑完成抗生素療程，定期復查血常規和炎癥指標。

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