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反復肛裂能自愈嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我最近上廁所總是發(fā)現自己大便出血，不知道怎么了，查了一下相關(guān)信息是反復肛裂能自愈嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

反復肛裂多數情況下難以自愈。肛裂反復發(fā)作可能與排便習慣不良、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、排便習慣不良

長(cháng)期便秘或腹瀉導致肛門(mén)黏膜反復損傷，建議增加膳食纖維攝入并保持規律排便，可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開(kāi)塞露等藥物輔助治療。

2、局部感染

裂口繼發(fā)細菌感染會(huì )阻礙愈合，表現為紅腫滲液，需配合醫生使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、高錳酸鉀坐浴等抗感染處理。

3、肛門(mén)括約肌痙攣

肌肉持續性收縮導致局部缺血，可嘗試溫水坐浴緩解痙攣，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、肉毒桿菌毒素注射等治療。

4、慢性炎癥

克羅恩病等基礎疾病引發(fā)的肛裂需針對原發(fā)病治療，可能涉及美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥后才能促進(jìn)裂口愈合。

日常需避免辛辣刺激飲食，保持肛門(mén)清潔干燥，若保守治療無(wú)效或伴有出血化膿應及時(shí)就醫評估手術(shù)干預必要性。

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