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腎衰竭患者飲食應該注意什么

患者：男，50歲

病情描述:
覺(jué)得腰部不舒服，去醫院檢查醫生說(shuō)是腎衰竭，請問(wèn)腎衰竭患者飲食應該注意什么？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎衰竭患者飲食需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，可適量吃冬瓜、蘋(píng)果、雞蛋白、橄欖油等低磷低鉀食物，也可遵醫囑服用碳酸鈣、司維拉姆、酮酸片、利尿劑等藥物。

一、食物

1. 低蛋白：

選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋白、魚(yú)肉，每日總量不超過(guò)每公斤體重0.6克，減輕腎臟代謝負擔。

2. 低鈉：

避免腌制食品，每日食鹽攝入低于3克，用檸檬汁、香草替代調味，預防水腫和高血壓。

3. 低鉀：

限制香蕉、土豆等高鉀食物，優(yōu)選蘋(píng)果、冬瓜等，防止血鉀升高引發(fā)心律失常。

4. 低磷：

減少動(dòng)物內臟、奶制品攝入，烹飪時(shí)焯水去磷，必要時(shí)服用磷結合劑。

二、藥物

1. 磷結合劑：

碳酸鈣或司維拉姆可結合食物中的磷，需隨餐嚼服，注意監測血鈣水平。

2. 酮酸制劑：

酮酸片配合低蛋白飲食，可減少氮質(zhì)廢物產(chǎn)生，需根據腎功能調整劑量。

3. 降壓藥：

血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物可保護殘余腎功能，但需警惕高鉀風(fēng)險。

4. 利尿劑：

呋塞米等藥物幫助排水消腫，使用期間需記錄每日尿量及體重變化。

建議定期監測腎功能指標，根據化驗結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案，烹飪方式以蒸煮為主避免煎炸，每日飲水需量出為入。

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