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小兒髖關(guān)節脫位是怎么造成的

病情描述:
寶寶一出身就被檢查出髖關(guān)節脫位。請問(wèn)寶寶髖關(guān)節脫位是怎么造成的?
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王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒髖關(guān)節脫位可能由遺傳因素、宮內體位異常、出生后護理不當、發(fā)育性髖關(guān)節發(fā)育不良等原因引起,可通過(guò)手法復位、支具固定、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預。

1、遺傳因素

家族中有髖關(guān)節脫位病史可能增加患病概率,建議家長(cháng)在新生兒期進(jìn)行髖關(guān)節超聲篩查,臨床常用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、骨化三醇軟膠囊等藥物輔助骨骼發(fā)育。

2、宮內體位異常

胎兒臀位或羊水過(guò)少可能導致髖關(guān)節壓力異常,家長(cháng)需關(guān)注嬰兒雙腿皮紋不對稱(chēng)現象,早期可通過(guò)Pavlik吊帶固定,配合小兒推拿促進(jìn)關(guān)節復位。

3、護理不當

不當的襁褓包裹方式會(huì )限制髖關(guān)節活動(dòng),家長(cháng)需采用蛙式抱姿,避免綁腿等行為,嚴重時(shí)需使用Von Rosen支具進(jìn)行外展位固定。

4、發(fā)育不良

髖臼發(fā)育缺陷可能引發(fā)脫位,通常伴隨腿長(cháng)差異、活動(dòng)受限等癥狀,晚期病例需行Salter骨盆截骨術(shù)或股骨短縮術(shù),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

建議定期進(jìn)行兒童保健檢查,哺乳期母親注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),避免過(guò)早讓嬰兒站立或使用學(xué)步車(chē)。

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