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腦干出血第幾天最危險

患者：女，39歲

病情描述:
請問(wèn)腦干出血有幾天的時(shí)間了，這種情況第幾天會(huì )最危險？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦干出血后3-7天為危險高峰期，病情進(jìn)展通常分為急性期、水腫期和并發(fā)癥期三個(gè)階段，危險程度與出血量、部位及基礎疾病密切相關(guān)。

1、急性期風(fēng)險

發(fā)病24小時(shí)內腦干受壓最嚴重，可能突發(fā)呼吸循環(huán)衰竭，需緊急處理顱內壓增高和維持生命體征。

2、水腫期風(fēng)險

3-5天腦水腫達到高峰，易引發(fā)腦疝，需密切監測意識狀態(tài)和瞳孔變化，及時(shí)使用脫水劑控制顱壓。

3、并發(fā)癥期風(fēng)險

1-2周內肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥高發(fā)，需加強氣道管理和胃腸功能保護。

4、再出血風(fēng)險

7天內再出血概率較高，尤其高血壓控制不佳者，需嚴格調控血壓和避免劇烈活動(dòng)。

腦干出血患者應絕對臥床，保持環(huán)境安靜，家屬需配合醫護人員觀(guān)察瞳孔、呼吸等變化，恢復期可逐步進(jìn)行吞咽和肢體功能訓練。

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