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胎兒只有一個(gè)腎能活嗎

患者：女，29歲

病情描述:
我這段時(shí)間到醫院去做檢查，發(fā)現寶寶只有一個(gè)腎，胎兒只有一個(gè)腎能活嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒?jiǎn)蝹饶I缺如多數情況下可以存活，單側腎臟通常能代償性維持正常生理功能，主要影響因素有對側腎臟代償能力、是否合并其他畸形、孕期監測情況、出生后隨訪(fǎng)管理。

1、代償能力：

健康單側腎臟可通過(guò)增大體積和提升濾過(guò)率代償，需定期監測腎功能指標如血肌酐和尿蛋白。

2、合并畸形：

合并泌尿系統畸形如膀胱輸尿管反流時(shí)可能影響預后，需通過(guò)超聲排查并評估是否需要手術(shù)矯正。

3、孕期監測：

產(chǎn)前超聲發(fā)現單側腎缺如應持續追蹤羊水量及對側腎臟發(fā)育，羊水過(guò)少可能提示腎功能異常。

4、隨訪(fǎng)管理：

出生后需定期檢查血壓、尿常規及腎臟超聲，避免腎毒性藥物使用并保持低鹽飲食。

建議孕期加強產(chǎn)檢，出生后建立兒童腎病專(zhuān)科隨訪(fǎng)檔案，注意預防尿路感染并控制蛋白質(zhì)攝入量。

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