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懷孕28周臍帶繞頸一周怎么辦啊

患者：女，25歲

病情描述:
我懷孕28周，做B超顯示有臍帶繞頸一周怎么辦呀？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)市紅十字會(huì )醫院 三級 婦產(chǎn)科

懷孕28周臍帶繞頸一周可通過(guò)胎動(dòng)監測、體位改變、超聲復查、吸氧治療等方式干預。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎位異常等原因引起。

1、胎動(dòng)監測

建議家長(cháng)固定時(shí)段記錄胎動(dòng)次數，每日早中晚各1小時(shí)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或突然減少需就醫。胎動(dòng)異?？赡芘c胎兒缺氧有關(guān)，表現為胎動(dòng)減弱或劇烈躁動(dòng)。

2、體位改變

家長(cháng)需幫助孕婦采取左側臥位休息，避免平躺或右側臥。該體位能減輕子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤(pán)血流灌注，降低臍帶受壓概率。

3、超聲復查

建議每2周進(jìn)行胎兒超聲及臍血流監測，評估繞頸松緊度。臍帶繞頸合并羊水過(guò)少或胎心異常時(shí)，可能需提前終止妊娠。

4、吸氧治療

胎心監護異常者可遵醫囑短期低流量吸氧，常用藥物包括丹參川芎嗪注射液、低分子肝素鈣注射液、阿托西班注射液等改善胎盤(pán)循環(huán)。

孕婦應保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)，每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，定期進(jìn)行胎心監護和產(chǎn)科檢查。

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