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脫肛的原因

患者：女，29歲

病情描述:
最近出現脫肛該怎么辦好，還正準備要孩子，對于我們來(lái)說(shuō)出現這種情況不是很好是什么原因引起的啊我們平時(shí)都該怎么注意好啊...
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

脫肛可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)調整排便習慣、盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)修復等方式改善。

1、長(cháng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力導致直腸黏膜下移，表現為肛門(mén)墜脹感。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開(kāi)塞露等藥物輔助通便。

2、分娩損傷

經(jīng)陰道分娩可能撕裂盆底支持組織，伴隨會(huì )陰疼痛。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復，嚴重者可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善循環(huán)。

3、盆底肌松弛

老年性肌肉萎縮或慢性腹壓增高導致，常見(jiàn)肛門(mén)突出腫物。需避免重體力勞動(dòng)，采用生物反饋治療，必要時(shí)使用鹽酸米多君片增強肌張力。

4、直腸腫瘤

占位性病變壓迫腸壁引發(fā)脫垂，多伴有便血或里急后重。需手術(shù)切除腫瘤，配合復方角菜酸酯栓、云南白藥膠囊等緩解癥狀。

日常避免久蹲久坐，提肛運動(dòng)每日3組，每組15次；急性發(fā)作時(shí)取俯臥位減輕脫出，及時(shí)就醫評估是否需要手法復位或手術(shù)治療。

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