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心肌缺血到底嚴重嗎

患者：男，25歲

病情描述:
醫生說(shuō)我患有心肌缺血，心肌缺血到底嚴重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心肌缺血多數情況下屬于嚴重問(wèn)題，需及時(shí)就醫評估。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起，嚴重時(shí)可導致心肌梗死或心力衰竭。

1、冠狀動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化導致血管腔變窄，減少心肌供血，表現為胸痛、氣短。治療需控制血脂，使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

2、血栓形成

血管內斑塊破裂引發(fā)血栓，完全阻塞血流，伴隨冷汗、瀕死感。需溶栓治療或介入手術(shù)，常用藥物包括氯吡格雷、替格瑞洛、肝素。

3、血管痙攣

冠狀動(dòng)脈異常收縮引發(fā)短暫缺血，出現壓榨性胸痛?？煞免}通道阻滯劑如地爾硫卓、硝苯地平緩解痙攣。

4、心肌耗氧量增加

劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧驟增，可能誘發(fā)心絞痛。需立即休息，舌下含服硝酸異山梨酯快速緩解癥狀。

確診心肌缺血后應避免劇烈活動(dòng)，低鹽低脂飲食，遵醫囑定期復查心電圖和心臟彩超，隨身攜帶急救藥物。

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