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乙肝可以每天喝一杯紅酒有問(wèn)題嗎

患者：女，37歲

病情描述:
一直有喝紅酒的習慣， 請問(wèn)有乙肝可以每天喝一杯紅酒嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝患者不建議每天飲用紅酒。酒精可能加重肝臟損傷，影響乙肝病情控制，主要風(fēng)險包括肝功能惡化、藥物代謝干擾、纖維化加速及肝癌概率增加。

1、肝功能惡化

酒精代謝需經(jīng)乙醇脫氫酶作用，乙肝患者肝臟代謝能力下降，飲酒會(huì )加重肝細胞損傷，導致轉氨酶升高。治療需嚴格戒酒并遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。

2、藥物代謝干擾

抗病毒藥物如恩替卡韋需通過(guò)肝臟代謝，酒精會(huì )改變藥物濃度，降低療效或增加副作用?；颊邞苊怙嬀?，定期監測病毒載量及肝功能指標。

3、纖維化加速

酒精與乙肝病毒協(xié)同作用可加速肝纖維化進(jìn)程，表現為肝區隱痛、乏力。治療需聯(lián)合抗病毒藥物如替諾福韋，并配合肝彈性檢測評估病情。

4、肝癌風(fēng)險

長(cháng)期飲酒會(huì )使乙肝患者肝癌發(fā)生概率顯著(zhù)增加，尤其合并肝硬化時(shí)。建議每6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲及甲胎蛋白篩查，必要時(shí)使用侖伐替尼等靶向藥物。

乙肝患者應保持清淡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，避免高脂食物，定期復查肝功能與病毒學(xué)指標。

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