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男性無(wú)精是怎么回事

患者:男,23歲

病情描述:
我從青春期開(kāi)始就沒(méi)有精液,每次性生活也沒(méi)有精液,男性無(wú)精是怎么回事?
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

男性無(wú)精可能由遺傳因素、生殖道梗阻、激素分泌異常、睪丸生精功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素:

克氏綜合征等染色體異常會(huì )導致生精細胞缺失,表現為睪丸體積小且質(zhì)地硬,建議通過(guò)基因檢測確診,可嘗試激素刺激或睪丸取精術(shù)配合試管嬰兒技術(shù)。

2、生殖道梗阻:

附睪炎或輸精管結扎術(shù)后可能造成精液輸送通道阻塞,常伴射精量減少,需進(jìn)行輸精管造影檢查,可選擇顯微外科吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)。

3、激素分泌異常:

垂體瘤或卡爾曼綜合征導致促性腺激素不足,可能出現胡須稀疏等第二性征減退,需補充人絨毛膜促性腺激素或睪酮制劑進(jìn)行替代治療。

4、生精功能障礙:

隱睪病史或精索靜脈曲張會(huì )影響睪丸生精能力,伴隨陰囊墜脹感,可采用抗氧化劑改善微環(huán)境,嚴重者需行顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。

建議避免高溫環(huán)境及電離輻射,適量補充鋅元素與維生素E,確診后應在生殖醫學(xué)中心制定個(gè)體化治療方案。

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