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什么是神經(jīng)性皮炎

患者：女，50歲

病情描述:
我媽媽患上了神經(jīng)性皮炎，都說(shuō)是跟生氣以后有關(guān)，我想知道什么是神經(jīng)性皮炎呢？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚炎癥性疾病，主要表現為皮膚瘙癢、苔蘚樣變和反復發(fā)作，可能與精神因素、皮膚摩擦、過(guò)敏反應和遺傳因素有關(guān)。

1、精神因素

長(cháng)期精神緊張、焦慮或壓力過(guò)大會(huì )導致皮膚神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)局部瘙癢和搔抓行為。治療需通過(guò)心理疏導、放松訓練緩解情緒，必要時(shí)可遵醫囑使用抗焦慮藥物如阿普唑侖、帕羅西汀或氟西汀。

2、皮膚摩擦

衣物反復摩擦刺激皮膚會(huì )導致局部角質(zhì)增厚，形成苔蘚樣斑塊。建議穿著(zhù)純棉寬松衣物，避免搔抓，可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松或鹵米松。

3、過(guò)敏反應

接觸過(guò)敏原如金屬、洗滌劑等會(huì )誘發(fā)皮膚變態(tài)反應。需排查過(guò)敏原并避免接觸，急性期可口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀，配合外用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司。

4、遺傳因素

部分患者存在特應性體質(zhì)遺傳傾向，皮膚屏障功能先天缺陷。日常需加強保濕護理，使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑，嚴重者可短期外用強效糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松。

神經(jīng)性皮炎患者應保持規律作息，避免辛辣刺激飲食，洗澡水溫不宜過(guò)高，若癥狀持續加重或繼發(fā)感染需及時(shí)就醫。

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