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眼前有黑點(diǎn)飄動(dòng)怎么治

患者：女，52歲

病情描述:
我媽媽眼前有黑影飄動(dòng)很多年了這幾天又多了一些固定的黑點(diǎn)，應該怎么治
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

眼前有黑點(diǎn)飄動(dòng)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內炎癥、高度近視等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式改善。

1、玻璃體混濁

玻璃體液化或纖維組織增生導致飛蚊癥，表現為眼前點(diǎn)狀或線(xiàn)狀黑影飄動(dòng)。輕度可觀(guān)察隨訪(fǎng)，嚴重者可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液、普羅碘銨注射液等藥物促進(jìn)混濁吸收。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜裂孔可能導致玻璃體積血，出現突發(fā)性飄動(dòng)黑點(diǎn)。需及時(shí)進(jìn)行眼底檢查，根據病情選擇視網(wǎng)膜光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)，可配合使用和血明目片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。

3、眼內炎癥

葡萄膜炎等炎癥反應會(huì )導致炎性細胞進(jìn)入玻璃體，出現塵埃狀黑點(diǎn)飄動(dòng)。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，嚴重時(shí)需全身應用糖皮質(zhì)激素。

4、高度近視

眼軸增長(cháng)導致玻璃體變性，出現持續性絲狀黑影。建議控制近視進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)，若出現閃光感需立即排查視網(wǎng)膜脫離，必要時(shí)行玻璃體激光消融術(shù)。

避免過(guò)度用眼和劇烈頭部晃動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查，出現黑影增多或伴有閃光感時(shí)需立即就醫。

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