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免疫抑制劑有哪些副作用

患者：女，30歲

病情描述:
經(jīng)化驗,左眼外直肌明顯增粗,醫生要求住院,甲強龍沖擊治療,無(wú)效果.后來(lái)建議服用免疫抑制劑，免疫抑制劑有哪些副作用？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

免疫抑制劑的常見(jiàn)副作用包括感染風(fēng)險增加、胃腸道不適、代謝異常和骨髓抑制。免疫抑制劑主要用于抑制過(guò)度活躍的免疫系統，但可能影響正常免疫功能。

1、感染風(fēng)險

免疫抑制劑會(huì )降低機體抵抗力，容易引發(fā)細菌、病毒或真菌感染?；颊呖赡艹霈F反復發(fā)熱、傷口愈合延遲等癥狀。環(huán)孢素、他克莫司和霉酚酸酯等藥物需配合預防性抗感染治療。

2、胃腸反應

惡心嘔吐和腹瀉是常見(jiàn)藥物不良反應，與硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀嚴重時(shí)需調整劑量或更換為環(huán)孢素等胃腸刺激性較小的藥物。

3、代謝異常

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)高血壓、高血糖和骨質(zhì)疏松。他克莫司可能導致血鉀升高，需定期監測電解質(zhì)。配合鈣劑和維生素D可減輕骨量流失。

4、骨髓抑制

環(huán)磷酰胺等烷化劑可能抑制造血功能，導致白細胞減少和貧血。表現為乏力、易出血等癥狀。必要時(shí)需使用重組人粒細胞集落刺激因子改善骨髓功能。

使用免疫抑制劑期間應定期復查血常規和肝腎功能，避免接種活疫苗，出現持續發(fā)熱或異常出血應及時(shí)就醫。

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