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格林巴利能治愈嗎

患者:女,59歲

病情描述:
婆婆59歲,由于腦梗及頸動(dòng)脈堵塞,作了頸部血管內膜剝除手術(shù),術(shù)后10天突然下肢無(wú)力,醫院做了肌電檢查,及腦脊液,確定為格林巴利。格林巴利能治愈嗎?
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

格林巴利綜合征多數患者經(jīng)規范治療可顯著(zhù)改善癥狀甚至完全康復,預后與病情嚴重程度、治療時(shí)機及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。

1、免疫治療

靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換可阻斷異常免疫反應,需在發(fā)病2周內啟動(dòng)治療以縮短病程。

2、呼吸支持

累及呼吸肌的重癥患者需機械通氣輔助,早期氣管切開(kāi)可降低肺部感染風(fēng)險。

3、康復訓練

肌力恢復期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,配合電刺激治療有助于防止肌肉萎縮。

4、并發(fā)癥防治

密切監測心律失常和深靜脈血栓,使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復。

急性期后堅持康復治療,補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期神經(jīng)電生理復查評估恢復進(jìn)度。

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