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腦白質(zhì)稀疏是什么意思

患者：男，66歲

病情描述:
我爸爸檢查出來(lái)腦白質(zhì)稀疏，醫生說(shuō)要及時(shí)治療，想問(wèn)下腦白質(zhì)稀疏是什么意思呢？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦白質(zhì)稀疏是腦部影像學(xué)檢查中常見(jiàn)的描述性術(shù)語(yǔ)，指腦白質(zhì)區域密度降低或體積減少，可能與年齡增長(cháng)、小血管病變、多發(fā)性硬化、腦缺血缺氧等因素有關(guān)。

1、年齡增長(cháng)

生理性退化是腦白質(zhì)稀疏的常見(jiàn)原因，隨年齡增長(cháng)腦組織含水量減少，影像學(xué)可見(jiàn)白質(zhì)信號改變，無(wú)須特殊治療，建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

2、小血管病變

高血壓或糖尿病導致的慢性小血管損傷可引起局部缺血，表現為腦白質(zhì)斑點(diǎn)狀稀疏，需控制基礎疾病，可使用阿司匹林、尼莫地平、甲鈷胺等藥物改善微循環(huán)。

3、多發(fā)性硬化

自身免疫攻擊髓鞘導致白質(zhì)脫髓鞘病變，常伴隨肢體麻木、視力下降，需免疫調節治療，如干擾素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺等藥物。

4、腦缺血缺氧

卒中或窒息后遺留白質(zhì)損傷，可能伴認知功能障礙，急性期需溶栓或抗凝治療，恢復期可用胞磷膽堿、奧拉西坦、尼麥角林等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

發(fā)現腦白質(zhì)稀疏應結合臨床癥狀評估，日常保持低鹽低脂、適度有氧運動(dòng)，避免吸煙飲酒等腦血管危險因素。

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