高鈣血癥可能由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉移、長(cháng)期過(guò)量補鈣、維生素D中毒等原因引起,需通過(guò)藥物調節、病因治療等方式干預。
1. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)
原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是常見(jiàn)病因,甲狀旁腺激素分泌過(guò)多導致骨鈣釋放,可能伴隨腎結石、骨質(zhì)疏松。治療需手術(shù)切除異常腺體或使用西那卡塞等藥物。
2. 惡性腫瘤骨轉移
乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉移至骨骼時(shí),破骨細胞活性增強引發(fā)溶骨性破壞,常伴隨病理性骨折、骨痛。需針對原發(fā)腫瘤治療,使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨破壞。
3. 長(cháng)期過(guò)量補鈣
盲目服用鈣劑超過(guò)每日耐受量可能導致鈣蓄積,尤其與維生素D聯(lián)用時(shí)風(fēng)險增加。建議調整膳食鈣攝入,停用不必要的補充劑。
4. 維生素D中毒
過(guò)量攝入維生素D制劑會(huì )促進(jìn)腸鈣吸收,可能引發(fā)食欲減退、多尿等癥狀。需立即停用相關(guān)制劑,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素或利尿劑促進(jìn)鈣排泄。
日常需限制高鈣食物攝入,避免脫水,定期監測血鈣水平。出現嗜睡、心律失常等嚴重癥狀時(shí)應立即就醫。