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包皮手術(shù)后水腫滲血

患者：男，25歲

病情描述:
我做了包皮手術(shù)有3天了，今天看還是有點(diǎn)腫和滲血，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
晏旭東 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 泌尿外科

包皮手術(shù)后水腫滲血是常見(jiàn)術(shù)后反應，通常由手術(shù)創(chuàng )傷、局部感染、術(shù)后活動(dòng)過(guò)度、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)加壓包扎、抗感染治療、減少活動(dòng)、止血藥物等方式緩解。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

手術(shù)切割導致局部組織損傷和毛細血管破裂，表現為切口邊緣水腫伴少量滲血。術(shù)后24小時(shí)內使用彈性繃帶加壓包扎，可遵醫囑使用云南白藥膠囊、血凝酶注射液、酚磺乙胺片等止血藥物。

2、局部感染

傷口護理不當可能引發(fā)細菌感染，出現紅腫熱痛伴血性分泌物。需每日用碘伏消毒創(chuàng )面涂抹莫匹羅星軟膏，口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

3、活動(dòng)過(guò)度

術(shù)后過(guò)早行走或劇烈運動(dòng)增加局部摩擦，導致淋巴回流受阻和創(chuàng )面出血。建議臥床休息3天，避免陰莖勃起，使用陰囊托抬高術(shù)區減輕水腫。

4、凝血異常

患有血小板減少或服用抗凝藥物者易出現持續滲血。需檢測凝血四項，靜脈注射維生素K1，嚴重時(shí)輸注冷沉淀，禁用阿司匹林等影響凝血藥物。

術(shù)后保持會(huì )陰清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內褲，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，若72小時(shí)后水腫滲血加重或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。

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