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突然失明是什么原因

患者:男,25歲

病情描述:
我男朋友今天醒來(lái)突然和我說(shuō)眼睛看不見(jiàn)了,突然失明的原因是什么?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

突然失明可能由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、視網(wǎng)膜脫離、急性青光眼、腦卒中等疾病引起,需立即就醫處理。

1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或其分支阻塞導致缺血性視力喪失,常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者,表現為無(wú)痛性視力驟降,需緊急溶栓或降眼壓治療,可用阿司匹林、硝酸甘油、乙酰唑胺等藥物。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,多見(jiàn)于高度近視或眼外傷,伴隨閃光感和視野缺損,需手術(shù)復位,術(shù)前可用甘露醇、潑尼松龍減輕水腫。

3、急性閉角型青光眼

房角突然關(guān)閉致眼壓急劇升高,常見(jiàn)于中老年遠視眼,伴眼痛頭痛嘔吐,需快速降眼壓,可用毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、乙酰唑胺等藥物。

4、腦卒中

枕葉視皮質(zhì)或視路血管病變引發(fā)皮質(zhì)盲,多伴隨肢體癱瘓或言語(yǔ)障礙,需CT/MRI確診后采取溶栓或手術(shù),可用阿替普酶、氯吡格雷等藥物。

突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,建議立即平臥休息并撥打急救電話(huà),避免揉眼或自行用藥,確診前禁食禁水以備可能的手術(shù)需求。

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