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肝不好時(shí)指甲什么變化

患者：女，43歲

病情描述:
我的指甲上面有白斑，聽(tīng)說(shuō)這說(shuō)明肝不好，一般肝不好時(shí)指甲什么變化？
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫師 去掛號
寧波市第二人民醫院 三甲 肝病科

肝不好時(shí)指甲可能出現甲板變薄、縱嵴增多、白色橫紋、匙狀甲等變化，主要與肝功能異常導致蛋白質(zhì)合成障礙、膽紅素代謝紊亂、微循環(huán)異常、營(yíng)養不良等因素有關(guān)。

1、甲板變薄

肝功能受損時(shí)白蛋白合成減少，甲床供血不足導致甲板變薄易斷裂，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，藥物可選用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊。

2、縱嵴增多

肝病導致維生素A代謝異常使甲母質(zhì)角化紊亂，表現為縱向凸起條紋，建議增加深色蔬菜攝入，藥物可選擇維生素AD軟膠囊、硫普羅寧腸溶片、雙環(huán)醇片。

3、白色橫紋

慢性肝病引發(fā)低蛋白血癥時(shí)出現米氏線(xiàn)，可能伴隨肝掌蜘蛛痣，需檢測轉氨酶水平，治療藥物包括谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒。

4、匙狀甲

肝硬化患者因鐵代謝異常出現反甲改變，常合并貧血癥狀，應檢查血清鐵蛋白，藥物可選用促肝細胞生長(cháng)素腸溶膠囊、恩替卡韋分散片、復方鱉甲軟肝片。

日常需避免飲酒并定期監測肝功能，指甲異常持續加重時(shí)應及時(shí)消化內科就診完善肝臟超聲和生化檢查。

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