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產(chǎn)后惡露反復的原因

患者：女，29歲

病情描述:
我生完孩子已經(jīng)有一個(gè)多月了，惡露干凈了幾天又有，產(chǎn)后惡露反復是什么原因導致的？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露反復可能由子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物干預、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。

1、子宮復舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露排出不暢，表現為血性惡露持續時(shí)間超過(guò)3周。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物。

2、宮腔殘留

胎盤(pán)胎膜組織殘留會(huì )影響子宮修復，常伴隨腹痛和大量出血。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后使用頭孢克肟片預防感染。

3、感染

產(chǎn)褥期護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎癥，出現發(fā)熱、膿性惡露。需進(jìn)行細菌培養后選擇敏感抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊治療。

4、凝血異常

妊娠期凝血功能變化未完全恢復可能導致出血延長(cháng)。需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血酶原復合物，配合氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

保持會(huì )陰清潔，避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察惡露性狀變化，如出現發(fā)熱或出血量突然增加應及時(shí)就醫復查。

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