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腦動(dòng)脈瘤會(huì )引起出血嗎?

患者:女,57歲

病情描述:
我前幾天在醫院檢查出了腦動(dòng)脈瘤,但是暫時(shí)還不想做手術(shù)。腦動(dòng)脈瘤會(huì )引起出血嗎?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦動(dòng)脈瘤可能引起出血,常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實(shí)質(zhì)出血等類(lèi)型,按風(fēng)險程度可分為未破裂動(dòng)脈瘤、破裂出血、繼發(fā)腦血管痙攣、罕見(jiàn)血栓形成。

1. 未破裂動(dòng)脈瘤

多數未破裂動(dòng)脈瘤無(wú)明顯癥狀,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān),需通過(guò)CT血管造影篩查,控制血壓可降低破裂風(fēng)險。

2. 破裂出血

動(dòng)脈瘤破裂會(huì )導致突發(fā)劇烈頭痛、意識障礙,常見(jiàn)于情緒激動(dòng)或血壓驟升時(shí),需緊急介入栓塞或開(kāi)顱夾閉治療。

3. 繼發(fā)腦血管痙攣

出血后可能引發(fā)腦血管痙攣,表現為神經(jīng)功能惡化,需使用尼莫地平緩解痙攣,同時(shí)監測腦灌注壓。

4. 罕見(jiàn)血栓形成

動(dòng)脈瘤腔內血栓脫落可能引起腦梗死,需抗凝治療,但需警惕再出血風(fēng)險,需嚴格評估后用藥。

建議定期進(jìn)行腦血管檢查,控制高血壓等基礎疾病,突發(fā)劇烈頭痛須立即就醫,避免劇烈運動(dòng)及情緒波動(dòng)。

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