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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎能順產(chǎn)嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我今年30歲，第一次剖腹產(chǎn)在27歲，現在是二胎，想要順產(chǎn)，不知道行不行？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下第一胎剖腹產(chǎn)后第二胎可以嘗試順產(chǎn)，能否順產(chǎn)主要與子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩間隔時(shí)間等因素有關(guān)。

1、子宮瘢痕愈合

剖宮產(chǎn)后子宮切口愈合良好是順產(chǎn)的前提，需通過(guò)超聲評估瘢痕厚度是否達標，厚度不足可能增加子宮破裂風(fēng)險。

2、胎兒大小

胎兒體重控制在合理范圍內有助于順產(chǎn)，巨大兒會(huì )增加分娩難度，建議孕期通過(guò)營(yíng)養管理控制胎兒體重。

3、產(chǎn)道條件

骨盆大小、宮頸擴張能力等產(chǎn)道條件需滿(mǎn)足自然分娩要求，醫生會(huì )通過(guò)內檢和骨盆測量進(jìn)行評估。

4、分娩間隔

建議兩次分娩間隔時(shí)間超過(guò)18個(gè)月，子宮瘢痕組織恢復更充分，可降低分娩并發(fā)癥發(fā)生概率。

建議在專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科醫生評估下制定分娩方案，孕期定期監測瘢痕子宮狀態(tài)，出現腹痛或陰道流血需及時(shí)就醫。

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