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老年人痛風(fēng)是什么原因

患者：女，65歲

病情描述:
我一直患有痛風(fēng)癥狀，我想知道老年人痛風(fēng)是什么原因？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

老年人痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能下降、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)調整飲食、控制尿酸、改善腎功能、更換藥物等方式治療。

1、遺傳因素：

部分老年人存在嘌呤代謝酶基因缺陷，導致尿酸生成過(guò)多。建議限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物，可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食：

長(cháng)期食用海鮮、紅肉、火鍋湯底等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成。需減少這類(lèi)食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性期可使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松緩解癥狀。

3、腎功能下降：

老年人腎小球濾過(guò)率降低導致尿酸排泄減少?？赡芘c高血壓、糖尿病等基礎病有關(guān)，表現為夜尿增多、下肢浮腫。需控制基礎疾病，使用碳酸氫鈉堿化尿液。

4、藥物副作用：

利尿劑、免疫抑制劑等藥物會(huì )干擾尿酸代謝。通常與噻嗪類(lèi)利尿劑使用有關(guān)，可能伴隨電解質(zhì)紊亂。應在醫生指導下調整用藥方案。

痛風(fēng)發(fā)作期應臥床休息抬高患肢，每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼，定期監測血尿酸水平。

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