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男性更年期的癥狀

患者：男，53歲

病情描述:
我這幾天睡得都不是很好，早上起來(lái)感覺(jué)很累，這是更年期的癥狀嗎？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 中醫男科

男性更年期的癥狀主要包括情緒波動(dòng)、體能下降、性功能減退、睡眠障礙等，通常由年齡增長(cháng)導致睪酮水平下降引起。

1、情緒波動(dòng)

男性更年期可能出現焦慮、抑郁或易怒等情緒變化，與激素水平波動(dòng)有關(guān)。保持規律作息和心理疏導有助于緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用抗抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀。

2、體能下降

表現為肌肉量減少、疲勞感增強，可能與睪酮分泌減少相關(guān)。建議進(jìn)行抗阻訓練并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，嚴重者可考慮睪酮替代治療，常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。

3、性功能減退

包括性欲降低和勃起功能障礙，通常伴隨血管內皮功能異常?？赏ㄟ^(guò)西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑改善癥狀，同時(shí)需排查心血管疾病等潛在病因。

4、睡眠障礙

常見(jiàn)入睡困難或早醒，與褪黑素分泌紊亂相關(guān)。建議改善睡眠環(huán)境并限制咖啡因攝入，必要時(shí)短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等助眠藥物。

保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于緩解癥狀，若癥狀持續加重應至內分泌科或男科就診評估激素水平。

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