哪些患者容易出現惡性心律失常？
患者：男，35歲 提問(wèn)于2019-02-06 17:42
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熬夜心跳過(guò)快是什么原因
熬夜心跳過(guò)快，其實(shí)就是心肌受到了損傷。因為在熬夜的時(shí)候，人的心臟沒(méi)有辦法放松，還需要用白天的強度進(jìn)行工作和輸血，長(cháng)時(shí)間這樣下去就會(huì )出現心臟肌肉勞損。而且熬夜需要血液輸送營(yíng)養，血液流動(dòng)加快也會(huì )給心臟造成負擔。
68339次瀏覽 2019-05-20
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心律失常中醫怎么叫
心律失常是西醫的概念，實(shí)際上是指各種心律失常。心律失常最常見(jiàn)的有頻發(fā)早搏，還有室性早搏、房性早搏以及房顫，這都很常見(jiàn)。 心律失常有的患者會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速，比如室上性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速，也有些患者可以出現慢快綜合征，還有些患者，可能會(huì )出現嚴重的心動(dòng)過(guò)緩，這些都屬于心律失常。 心律失常在中醫中，可以根據主要的臨床表現，也屬于中醫心悸的范圍。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5863306次收聽(tīng) 2019-11-28 -
年輕人心率80多正常嗎
現在不是只有老年注重自己的健康，年輕人也非常注重，他們每隔一斷時(shí)間就會(huì )去體檢，在體檢的結果中發(fā)現自己的心率在80多，這種現象讓他們非常擔心，害怕自己出現一些問(wèn)題?；颊叽罂梢苑判?，以下有一些公式，可以計算出自己的心率是否正常。
57062次瀏覽 2019-11-05
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小兒方式傳導阻滯都有什么并發(fā)癥
臨床上將小兒房室傳導阻滯，進(jìn)行分度，一度房室傳導阻滯，房室傳導阻滯中，所有的激動(dòng)均可下傳，但傳導速度異常的延遲，臨床表現多不明顯，部分的患兒沒(méi)有自覺(jué)的癥狀，經(jīng)常是偶然做一個(gè)心電圖，或者是查體中發(fā)現，這種一度房室傳導阻滯，主要通過(guò)心電圖來(lái)診斷的。二度房室傳導阻滯，分為一型和2型兩種，2度1型房室傳導阻滯患兒，PR間期逐次延長(cháng)，最后心房激動(dòng)受阻，引起了心室漏搏。2度2型試紙，一部分心房激動(dòng)，傳到心室，而另一部分激動(dòng)受阻于房室之間，因而發(fā)生心室漏搏的現象。二度房室傳導阻滯的，部分的患兒，臨床表現不一，很多患兒也有，可以沒(méi)有自覺(jué)的癥狀，但心率緩慢的時(shí)候，可有頭暈、乏力、勞動(dòng)時(shí)氣短等癥狀。三度房室傳導阻滯，則完全沒(méi)有房室得傳導。 一部分先天性疾病的患兒或者2度2型房室傳導阻滯，未得到有效控制，發(fā)展會(huì )成為三度房室傳導阻滯。大部分的患兒，表現出疲倦、乏力、眩暈、心絞痛的癥狀，合并心律失常時(shí)，可出現心悸，甚至由于心室供血不足，可引起心輸出量的急劇下降，導致大腦缺血，從而出現意識喪失，甚至抽搐等阿斯綜合癥的表現。嚴重者可致猝死，如不及時(shí)搶救，會(huì )導致昏迷，甚至死亡，患兒出現并發(fā)癥時(shí)，需立即就診。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0763588次收聽(tīng) 2019-12-20 -
心臟電生理檢查痛苦嗎
心臟電生理檢查并不很痛苦，患者需平臥于DSA上，醫生會(huì )通過(guò)外周靜脈放置標測電極，然后放置后連接電生理儀，給予相應刺激，來(lái)確定心臟傳導通路是否暢通?；颊咴跈z查的時(shí)候保持心態(tài)平和即可。但是要注意如果患者出現全身感染，有嚴重心功能障礙的話(huà)，并不建議做這項檢查，所以在檢查前要告知醫生。
53165次瀏覽 2019-11-05
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心率不齊怎么治
心率不齊患者一旦確診，就要及時(shí)服用鈉通道阻滯藥或者β腎上腺素受體阻斷藥進(jìn)行治療，或者可選擇服用心可舒片、舒心口服液等中成藥，也可用水煎服益氣養陰湯。另外，患者可嘗試使用電復律等電學(xué)療法，必要情況下則需及時(shí)做心臟外科手術(shù)。
58812次瀏覽 2019-03-22
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房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預，根據房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒(méi)有癥狀，不需要治療，但是左向右分流是時(shí)時(shí)存在的，肺流量越多，右心負荷越重，可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì )增加，這種叫動(dòng)力性肺高壓。 如果達到肺動(dòng)脈高壓的嚴重程度，自愈效果就不是很好，甚至嚴重地出現右向左分流，就無(wú)法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。62816次播放 2020-01-03
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什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。 胚胎發(fā)育時(shí)，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個(gè)是從上往下增長(cháng)，一個(gè)是從下往上長(cháng)，對合以后形成房間隔，在出生以后應該完全閉合，一般出生以后可能出現房間隔中間有個(gè)洞，叫房間隔缺損。 房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據發(fā)生的部位來(lái)決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。58414次播放 2020-01-03
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為什么會(huì )得小兒方式傳導阻滯
小兒的房室傳導阻滯，是指小兒房室傳導系統，某些部位，不應期的一個(gè)異常延長(cháng)，心臟激動(dòng)，從心房向心室傳導過(guò)程中，出現了延緩，甚至全部或部分不能下傳。完全性房室傳導阻滯，是指電信號激動(dòng)，從心房向心室的傳播過(guò)程中，不能完全從心房傳播到心室，臨床上常根據疾病的程度，進(jìn)行區分，比如三度房室傳導阻滯，則可能導致患兒出現心力衰竭。阿斯綜合癥，甚至導致患兒猝死。 房室傳導阻滯的病因有很多，各種原因的心肌炎癥最常見(jiàn)，如風(fēng)濕性心肌炎、病毒性心肌炎和其它的感染，引起的心肌炎，迷走神經(jīng)興奮的時(shí)候，常表現為，短暫性的房室傳導阻滯。一些藥物，如洋地黃類(lèi)，和其它抗心律失常的藥物，也可以引起房室傳導的阻滯的發(fā)生，多數停藥以后，即可消失。另外心電傳導，依賴(lài)于質(zhì)子泵的交換，因此嚴重的電解質(zhì)紊亂。比如高血鉀、尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂，也可能發(fā)生房室傳導阻滯。一些有先天性疾病的患兒，如先天性心臟病、心肌病、房室交界處，在胚胎期發(fā)育異常，或者母親懷孕期間，自身免疫系統疾病，即進(jìn)行嚴重心臟手術(shù)的患兒，都會(huì )表現出房室傳導阻滯。所以出現房室傳導阻滯，是有很多種原因的，需要去專(zhuān)科醫院來(lái)明確病因，及早治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0354174次收聽(tīng) 2019-12-20 -
新生兒動(dòng)脈導管未閉怎么辦
一般新生兒的動(dòng)脈導管在2到3周之內大部分會(huì )閉上，對于新生兒的動(dòng)脈導管未閉，如果沒(méi)有明顯的癥狀，沒(méi)有喂養困難、心動(dòng)過(guò)速、心力衰竭、呼吸困難、呼吸急促，可暫時(shí)不干預，可能會(huì )閉上，如果比較大，需要服用消炎痛等藥物或者吸氧促進(jìn)閉合。 如果動(dòng)脈導管未閉管徑很粗，需要及時(shí)干預，新生兒體重較小，目前只能通過(guò)手術(shù)開(kāi)胸的辦法予以結扎處理，大些的孩子可通過(guò)補動(dòng)脈、補靜脈，封堵器，把動(dòng)脈導管拴住，有時(shí)動(dòng)脈導管未閉是作為代償機制存在的，需要考慮多種情況再進(jìn)行干預。55537次播放 2019-11-28
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心律失常是什么意思
心律失常主要是出現了心跳不規律的情況，可能是生理原因導致的，比如心肌老化或者是病理性的，比如慣性病、缺血性疾病等等，都會(huì )出現心律失常。它的表現是多種多樣的，可能出現心悸、胸悶、頭暈、黑蒙、視物不清等等。
63797次瀏覽 2019-09-19
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預防感冒是首選的預防辦法。最好是在學(xué)齡前就對房間隔缺損進(jìn)行治愈。 房間隔缺損比較隱秘，可能沒(méi)有什么癥狀，但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。 房間隔缺損因為右心負荷過(guò)重，肺血增加，會(huì )出現經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現心衰癥狀。 隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，心臟負荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會(huì )逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀，在活動(dòng)后出現心悸、氣短的情況才發(fā)現問(wèn)題。56566次播放 2020-01-03
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小兒方式傳導阻滯應該吃什么藥
小兒如果在醫院，確診了房室傳導阻滯，那么醫生會(huì )根據程度的不同，選取的治療方式也不同，一度房室傳導阻滯和部分2度一型的患兒，沒(méi)有明顯的臨床表現，一般對癥治療就可以了。比如有感染引起的心肌炎，無(wú)需特殊使用，針對房室傳導阻滯的藥物，只要消除感染，消除致病的因素，配合動(dòng)態(tài)監測就可以。2度2型的房室傳導阻滯，患兒心室率減慢的現象的時(shí)候，除了針對病因治療以外，還應使用藥物來(lái)提高心血育。 如使用阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素等等。對于3度房室傳導阻滯的患兒，你先應用藥物提高心率，改善心功能，伴有心力衰竭、阿斯綜合癥、心室率持續緩慢，頻發(fā)室性的期前收縮或室性的心動(dòng)過(guò)速，運動(dòng)耐力中度或重度受限的時(shí)候，需要安裝心臟起搏器。另外急性的心肌炎或心內手術(shù)以后，發(fā)生嚴重的，完全性的房室傳導阻滯，采用臨時(shí)的起搏器治療，如兩周后仍未恢復，需安置永久性的起搏器。所以患兒診斷了房室傳導阻滯，如果一期或二期一型的話(huà)，那么一般不用擔心，只要對癥治療，不需要特殊的藥物。那么二期二型型和三期的房室傳導阻滯的話(huà)，需要專(zhuān)科醫院開(kāi)藥物，針對病因來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0257527次收聽(tīng) 2019-12-20 -
怎么確診心律失常
確診心律失常需要通過(guò)癥狀以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等確診。 正常竇房結發(fā)出的沖動(dòng)，通過(guò)房室結再傳到心臟，心臟電活動(dòng)再啟動(dòng)心臟的收縮和舒張。當心臟收縮時(shí)，有八十毫升血射出心臟，心臟舒張的時(shí)候，血又從靜脈里邊回到了心臟，這樣一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。出現心律失常的時(shí)候，竇房結可能是慢了或者快了，房室結或心房發(fā)出另外一個(gè)命令。本身只有一個(gè)竇房結，現在變成兩個(gè)、三個(gè)，心房里邊發(fā)出沖動(dòng)，是房性早搏。心室里邊發(fā)出沖動(dòng)叫室性早搏，會(huì )出現一些癥狀。如果頻繁不管是房早、室早或者室上速，病人都會(huì )出現胸悶、憋氣的癥狀。如果出現心律失常，有心慌的感覺(jué)，像突然看見(jiàn)心儀的女孩子，脈搏可以摸到異常跳動(dòng)或者停一下。 另外，心電圖可以捕捉到。如果偶發(fā)室性早搏以用二十四小時(shí)浩特來(lái)看，一次抓不到，捕捉多次。如果二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖早搏也很少、病人癥狀也不重，可以不管。一般情況下，小于百分之十都不管，除非是尖端扭轉型室速或者短暫的室速。比較嚴重的，要干預?？词浅掷m性房顫，還是陣發(fā)性房顫。 最后，就是超聲心動(dòng)圖，看心臟的結構大小。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0765848次收聽(tīng) 2020-01-02 -
小兒Ⅲ度房室傳導阻滯的治療方法
Ⅲ度房室傳導阻滯治療可口服阿托品、麻黃堿，或異丙腎上腺素舌下含服，重癥者應用阿托品或者異丙腎上腺素靜脈滴注。藥物治療無(wú)效或者出現嚴重并發(fā)癥可安裝起搏器。 三度房室傳導阻滯，會(huì )出現很多伴隨癥狀。主要是針對病因的治療，心肌炎、缺氧、酸中毒，都可以出現三度房室傳導阻滯，應該及時(shí)的糾正缺氧，糾正酸中毒，可改善心肌的傳導功能，從而使三度房室傳導阻滯得到改善。 如果由于心肌炎或手術(shù)，出現暫時(shí)性的損傷，可使用腎上腺皮質(zhì)激素，消除局部水腫，口服阿托品、麻黃堿或異丙腎上腺素舌下含服，改善三度房室傳導阻滯的臨床表現。特別重的患兒，要應用阿托品或者異丙腎上腺素靜脈滴注，同時(shí)監測心電圖，根據心電圖的表現、心率的調整。藥物治療無(wú)效或者出現嚴重并發(fā)癥，需要安裝心臟起搏器。59144次播放 2019-12-20
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