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化療后為什么會(huì )出現腹脹?

患者:男,36歲

病情描述:
我每次化療完成后,就會(huì )感到腹部脹得厲害,還有些疼痛,這是什么原因?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

化療后腹脹可能由胃腸動(dòng)力減弱、腸道菌群失衡、藥物毒性反應、腹腔積液等原因引起,可通過(guò)飲食調整、益生菌補充、藥物治療、腹腔引流等方式緩解。

1. 胃腸動(dòng)力減弱

化療藥物抑制腸道平滑肌收縮導致蠕動(dòng)減慢。建議少食多餐,選擇易消化食物如米粥、饅頭,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具多潘立酮片、莫沙必利片、西沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2. 腸道菌群失衡

化療破壞腸道有益菌群導致發(fā)酵產(chǎn)氣增加。家長(cháng)需注意給孩子補充含雙歧桿菌的酸奶,醫生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。

3. 藥物毒性反應

可能與順鉑、紫杉醇等化療藥物直接損傷腸黏膜有關(guān),常伴隨惡心嘔吐。醫生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等保護胃腸黏膜。

4. 腹腔積液

腫瘤轉移或低蛋白血癥導致腹腔液體異常積聚,表現為腹部膨隆伴體重增加。需通過(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需行腹腔穿刺引流,同時(shí)補充人血白蛋白。

化療期間建議記錄每日腹脹程度與飲食情況,適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)排氣,若出現持續腹痛或嘔吐需立即就醫。

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