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腎癌骨轉移的早期癥狀

患者:男,71歲

病情描述:
我被查出得了腎癌,想問(wèn)一下腎癌骨轉移的早期癥狀會(huì )有哪些表現呢?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

腎癌骨轉移的早期癥狀可能表現為局部骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現神經(jīng)功能障礙或全身消耗癥狀。

1、局部骨痛:

早期常見(jiàn)轉移部位承重骨持續性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤細胞破壞骨組織釋放炎癥介質(zhì)有關(guān),需通過(guò)骨掃描或MRI確診。

2、病理性骨折:

骨質(zhì)被腫瘤侵蝕后輕微外力即可導致骨折,常見(jiàn)于脊柱和長(cháng)骨,X線(xiàn)可見(jiàn)溶骨性破壞,需進(jìn)行骨穩定手術(shù)聯(lián)合放療。

3、脊髓壓迫:

脊柱轉移瘤壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛或肢體麻木,嚴重時(shí)導致截癱,增強MRI能明確壓迫程度,需緊急減壓手術(shù)。

4、高鈣血癥:

腫瘤分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白導致血鈣升高,表現為嗜睡、多尿,實(shí)驗室檢查血鈣超過(guò)3.5mmol/L,需水化聯(lián)合降鈣治療。

出現不明原因骨痛建議盡早就診核醫學(xué)科,完善全身骨顯像檢查,同時(shí)保持適度鈣質(zhì)攝入避免骨質(zhì)疏松加重。

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