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臉上突然長(cháng)了很多小疙瘩怎么回事

患者：女，21歲

病情描述:
我臉上突然長(cháng)了很多小疙瘩，還看不出來(lái)只能用手摸出來(lái)，不疼不癢，這是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

臉上突然長(cháng)了很多小疙瘩可能與毛囊炎、痤瘡、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、過(guò)敏反應等原因有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物治療、避免刺激等方式改善。小疙瘩常見(jiàn)表現為紅色丘疹、瘙癢或疼痛，部分伴隨皮脂分泌增多。

1、毛囊炎

毛囊炎多由細菌或真菌感染毛囊引起，常見(jiàn)于油脂分泌旺盛區域。表現為紅色丘疹頂端有膿點(diǎn)，可能伴隨壓痛。治療需保持皮膚清潔，避免擠壓，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用藥，嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。

2、痤瘡

痤瘡與皮脂腺過(guò)度分泌、毛囊角化異常有關(guān)，青春期多發(fā)。表現為白頭粉刺或炎性丘疹，嚴重時(shí)形成囊腫?？赏庥冒⑦_帕林凝膠調節角質(zhì)，配合過(guò)氧苯甲酰凝膠消炎，頑固病例需口服異維A酸軟膠囊，同時(shí)需避免高糖高脂飲食。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎因皮膚接觸致敏物質(zhì)如化妝品、花粉等引發(fā)，表現為邊界清晰的紅斑、密集小丘疹伴灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品，冷敷緩解癥狀，遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

4、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌感染、皮脂溢出相關(guān)，好發(fā)于眉間、鼻翼等部位。表現為油膩性鱗屑覆蓋的紅色斑疹，可能瘙癢。建議使用酮康唑洗劑清潔，配合吡美莫司乳膏控制炎癥，避免過(guò)度清潔損傷皮膚屏障。

5、過(guò)敏反應

食物或藥物過(guò)敏可能導致面部急性蕁麻疹樣皮疹，表現為突發(fā)風(fēng)團樣丘疹伴劇癢。需排查過(guò)敏原并避免接觸，緊急情況下使用爐甘石洗劑止癢，口服鹽酸西替利嗪片，出現呼吸困難等全身反應需立即就醫。

日常需選用溫和無(wú)刺激的潔面產(chǎn)品，避免頻繁去角質(zhì)或過(guò)度清潔。注意防曬以減少色素沉著(zhù)風(fēng)險，保持枕巾清潔并定期更換。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入，多補充維生素B族及鋅元素。若皮疹持續加重、出現化膿或發(fā)熱，應及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。

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