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皰疹是艾滋病嗎

患者：男，39歲

病情描述:
我這幾天后背上起了很多皰疹，一碰到就會(huì )覺(jué)得很痛，皰疹是艾滋病嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

皰疹不是艾滋病，但艾滋病患者可能因免疫力低下更容易出現皰疹反復發(fā)作。皰疹主要由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起，而艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒導致的免疫系統疾病。

單純皰疹病毒分為1型和2型，1型多引起口唇皰疹，表現為嘴唇周?chē)丶运挘?型則多導致生殖器皰疹，表現為會(huì )陰部疼痛性潰瘍。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為水痘，復發(fā)時(shí)則引發(fā)帶狀皰疹，特征為沿神經(jīng)分布的成簇水皰伴劇烈神經(jīng)痛。這些病毒通過(guò)直接皮膚接觸或體液傳播，感染后病毒會(huì )長(cháng)期存在于神經(jīng)節中，在免疫力下降時(shí)復發(fā)。

艾滋病病毒主要攻擊人體CD4+T淋巴細胞，導致免疫系統逐漸崩潰。當CD4細胞計數低于200個(gè)/μL時(shí)，患者可能進(jìn)入艾滋病期，此時(shí)可能合并多種機會(huì )性感染，包括皰疹病毒的頻繁復發(fā)或播散性感染。但普通皰疹患者若無(wú)高危行為或免疫抑制基礎疾病，通常不會(huì )發(fā)展為艾滋病。

若出現反復、嚴重的皰疹發(fā)作或伴有持續發(fā)熱、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫進(jìn)行HIV抗體檢測。日常生活中應避免與皰疹患者皮損直接接觸，保持規律作息以維持免疫力，艾滋病高危人群需定期篩查并采取暴露前或暴露后預防措施。

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