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肛腸術(shù)前后應該做什么準備?

患者:男,29歲

病情描述:
我的叔叔最近要做肛腸術(shù)了,我想知道肛腸術(shù)前后應該做什么準備?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛腸手術(shù)前后需完成術(shù)前檢查、腸道準備、飲食調整、術(shù)后護理及康復訓練等準備。主要有術(shù)前禁食、清潔灌腸、術(shù)后疼痛管理、傷口護理、定期復查等措施。

1、術(shù)前檢查

術(shù)前需完善血常規、凝血功能、心電圖等基礎檢查,評估手術(shù)耐受性。合并高血壓糖尿病患者需控制指標穩定。肛門(mén)鏡檢查可明確病灶范圍,必要時(shí)行腸鏡排除其他病變。檢查異常者需先治療基礎疾病再手術(shù)。

2、腸道準備

術(shù)前1天起進(jìn)食流質(zhì)飲食,術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。采用聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道,或遵醫囑行清潔灌腸。腸道準備不充分可能增加感染風(fēng)險,需確保排便至無(wú)渣清水樣便。痔瘡患者可提前使用痔瘡栓減輕水腫。

3、飲食調整

術(shù)前3天避免辛辣刺激性食物,術(shù)后初期選擇米湯、藕粉等低渣流食。2-3天后逐步過(guò)渡至稀粥、爛面條,補充蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合。禁忌飲酒及粗纖維食物,保持排便通暢。糖尿病患者需監測血糖調整飲食。

4、術(shù)后護理

術(shù)后24小時(shí)內臥床休息,使用氣墊床減輕局部壓迫。遵醫囑服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,便后采用高錳酸鉀溶液坐浴。傷口滲液需及時(shí)更換敷料,使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng )面。出現發(fā)熱或出血需立即就醫。

5、康復訓練

術(shù)后1周起進(jìn)行提肛運動(dòng),每日3組每組20次。2周后逐步恢復散步等輕度活動(dòng),避免久坐久站。定期復查評估愈合情況,瘢痕體質(zhì)者需預防肛門(mén)狹窄。術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

肛腸術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,每日飲水超過(guò)2000毫升軟化糞便??蛇m量食用火龍果、酸奶等潤腸食物,避免用力排便。術(shù)后3個(gè)月內容易復發(fā),應戒除煙酒、控制辛辣飲食。出現肛門(mén)墜脹、排便困難等癥狀需及時(shí)復診,長(cháng)期便秘患者可配合生物反饋治療改善功能。

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