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潛伏梅毒是如何診斷的?

患者:男,38歲

病情描述:
我一直都沒(méi)有不舒服的感覺(jué),可是檢查出感染了梅毒,醫生說(shuō)這種是潛伏梅毒,這是如何診斷的?
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

潛伏梅毒主要通過(guò)血清學(xué)檢測、腦脊液檢查、病史追溯和臨床表現綜合診斷。

1、血清學(xué)檢測

非梅毒螺旋體試驗如RPR或VDRL用于篩查,梅毒螺旋體特異性試驗如TPPA或FTA-ABS用于確診,兩者結合可提高準確性。

2、腦脊液檢查

對于神經(jīng)梅毒疑似病例需進(jìn)行腰椎穿刺,檢測腦脊液中的白細胞計數、蛋白含量及VDRL試驗,排除無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒感染。

3、病史追溯

詳細詢(xún)問(wèn)既往梅毒感染史、治療記錄及性接觸史,結合血清學(xué)抗體滴度變化,判斷屬于早期或晚期潛伏梅毒。

4、臨床表現

雖無(wú)典型癥狀,但需排查皮膚黏膜瘢痕、淋巴結腫大等體征,必要時(shí)結合影像學(xué)檢查評估內臟損害。

確診后需規范治療并定期隨訪(fǎng)血清學(xué)指標,伴侶應同步篩查,治療期間避免無(wú)保護性行為。

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