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癲癇頻繁發(fā)作可以自行加藥嗎?

患者:男,50歲

病情描述:
爸爸的癲癇疾病最近發(fā)作得比較頻繁,我們可以可以自行給他加藥嗎?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇頻繁發(fā)作不可自行加藥。癲癇發(fā)作頻率增加可能與藥物劑量不足、藥物耐受性、誘發(fā)因素未控制、疾病進(jìn)展等因素有關(guān),需及時(shí)就醫調整治療方案。

1、藥物劑量不足

抗癲癇藥物血藥濃度未達治療窗時(shí)可能無(wú)法有效控制發(fā)作,需通過(guò)血藥濃度監測調整劑量,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等。

2、藥物耐受性

長(cháng)期使用同種抗癲癇藥物可能產(chǎn)生耐受性,表現為藥效降低。醫生可能考慮聯(lián)合用藥或更換藥物方案,如添加拉莫三嗪或托吡酯。

3、誘發(fā)因素未控制

睡眠不足、應激、閃光刺激等誘因持續存在可能增加發(fā)作風(fēng)險。需通過(guò)生活方式干預消除誘因,同時(shí)維持原有藥物治療方案。

4、疾病進(jìn)展

癲癇綜合征本身進(jìn)展可能導致藥物敏感性下降,需重新評估診斷并調整治療策略,必要時(shí)考慮生酮飲食或神經(jīng)調控治療。

癲癇患者應嚴格遵醫囑用藥,記錄發(fā)作日記,定期復診監測藥物療效與不良反應,避免擅自調整劑量導致發(fā)作加重或藥物中毒風(fēng)險。

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