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服藥期間癲癇發(fā)作的原因是什么

病情描述:
孩子有癲癇,正在積極服藥治療之中,但是最近還是復發(fā)了,服藥期間癲癇發(fā)作的原因是什么?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經內科

服藥期間癲癇發(fā)作可能與藥物相互作用、劑量不當、基礎疾病控制不佳、個體代謝差異等因素有關,需及時調整治療方案并監(jiān)測病情。


1、藥物相互作用


部分抗癲癇藥物與抗生素、抗抑郁藥聯用可能降低血藥濃度,表現為突發(fā)肢體抽搐。需復查血藥濃度并調整聯用方案,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪。


2、劑量不當


自行減藥或漏服導致血藥濃度波動,易誘發(fā)強直陣攣發(fā)作。應嚴格遵醫(yī)囑定時定量服藥,維持治療藥物如卡馬西平、苯妥英鈉、托吡酯需規(guī)律使用。


3、基礎疾病進展


腦腫瘤腦血管畸形等原發(fā)病惡化可能突破藥物控制,伴隨頭痛嘔吐。需復查頭顱影像,必要時聯合手術干預。


4、代謝異常


肝腎功能障礙影響藥物清除率,導致藥物蓄積中毒或濃度不足。應定期檢測肝腎功能,調整經肝腎代謝的苯巴比妥等藥物劑量。


癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜、閃光刺激等誘因,記錄發(fā)作情況隨診時供醫(yī)生參考。

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