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抑郁癥多久可以停藥？

患者：女，41歲

病情描述:
我一年前確診為抑郁癥以后就開(kāi)始服藥，到現在一年零兩個(gè)月了，藥物沒(méi)有間斷。我感覺(jué)自己基本已經(jīng)痊愈了，現在每天心情還不錯，也開(kāi)始參加朋友們的聚會(huì )了。每天過(guò)的還算充實(shí)，這樣的情況下我可以停藥了嗎？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥患者停藥時(shí)間通常需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間需根據病情嚴重程度、藥物反應及醫生評估決定。

抑郁癥治療分為急性期、鞏固期和維持期三個(gè)階段。急性期治療一般持續6-8周，主要目標是緩解核心癥狀。鞏固期持續4-6個(gè)月，此階段需維持原劑量藥物以防止復發(fā)。維持期根據個(gè)體差異可能持續6個(gè)月至2年，對于首次發(fā)作且癥狀完全緩解的患者，醫生可能建議完成鞏固期后逐步減藥。減藥過(guò)程需嚴格遵循醫囑，采用漸進(jìn)式方案，每1-2周減少原劑量的10%-25%。突然停藥可能導致撤藥反應，如頭暈、惡心或病情反復。治療期間需定期復診，醫生會(huì )根據癥狀改善情況、社會(huì )功能恢復狀態(tài)及藥物副作用調整方案。部分患者可能需要長(cháng)期維持治療，特別是對于反復發(fā)作或伴有自殺傾向的重度抑郁癥患者。

抑郁癥患者日常應保持規律作息，保證充足睡眠，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果，以及富含色氨酸的香蕉、乳制品。建議建立穩定的社會(huì )支持系統，避免過(guò)度壓力刺激，同時(shí)配合心理治療如認知行為療法。若出現情緒波動(dòng)、睡眠障礙等早期復發(fā)征兆，應及時(shí)聯(lián)系主治醫生調整治療方案。

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