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引起癲癇復發(fā)的因素有哪些?

患者:男,28歲

病情描述:
癲癇患者經(jīng)服藥,病情得到控制后,為什么一段時(shí)間后有些病又發(fā)作呢?
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇復發(fā)可能由擅自停藥、睡眠不足、感染發(fā)熱、腦部病變等因素引起,復發(fā)風(fēng)險與疾病控制程度密切相關(guān)。

1、擅自停藥

抗癲癇藥物需長(cháng)期規律服用,突然減量或停藥會(huì )導致血藥濃度波動(dòng),可能誘發(fā)癲癇發(fā)作?;颊邞獓栏褡襻t囑調整用藥,復診時(shí)攜帶用藥記錄供醫生評估。

2、睡眠不足

睡眠剝奪會(huì )降低癲癇發(fā)作閾值,熬夜或作息紊亂易誘發(fā)異常放電。保持每天7-8小時(shí)規律睡眠,午休不超過(guò)30分鐘有助于穩定神經(jīng)系統功能。

3、感染發(fā)熱

呼吸道感染或高熱可能改變腦細胞代謝狀態(tài),兒童熱性驚厥患者更需注意體溫監測。及時(shí)物理降溫并治療原發(fā)感染,體溫超過(guò)38.5℃需就醫。

4、腦部病變

腫瘤、外傷后瘢痕等結構性異??赡艹蔀樾轮掳B灶,常伴頭痛或肢體麻木。需通過(guò)頭顱MRI復查明確病因,必要時(shí)聯(lián)合左乙拉西坦等藥物治療。

癲癇患者應建立發(fā)作日記記錄誘因,避免閃光刺激或過(guò)度疲勞,定期復查腦電圖評估病情變化。

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