癲癇可能由遺傳因素、腦損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)切除病灶控制、神經(jīng)調控治療、生酮飲食等方式干預。
1、遺傳因素
部分癲癇患者存在家族遺傳傾向,基因突變導致離子通道異常??蛇M(jìn)行基因檢測明確類(lèi)型,常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。
2、腦損傷
顱腦外傷或產(chǎn)傷可能導致腦組織瘢痕形成,異常放電引發(fā)癲癇。需通過(guò)腦電圖和影像學(xué)評估損傷范圍,治療藥物有卡馬西平、奧卡西平、托吡酯等。
3、中樞感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可破壞神經(jīng)元結構,表現為發(fā)熱伴抽搐。需抗感染聯(lián)合抗癲癇治療,常用苯巴比妥、加巴噴丁、唑尼沙胺控制發(fā)作。
4、腦腫瘤
膠質(zhì)瘤等占位病變壓迫腦組織時(shí)易誘發(fā)癲癇,常伴隨頭痛嘔吐。需手術(shù)切除腫瘤并行病理檢查,術(shù)后配合使用氯硝西泮、普瑞巴林等藥物預防復發(fā)。
癲癇患者應保持規律作息,避免閃光刺激和過(guò)度疲勞,定期復查腦電圖監測病情變化。