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癲癇病患者如何進(jìn)行日常護理

患者：女，74歲

病情描述:
我奶奶癲癇發(fā)作會(huì )持續有幾分鐘，癲癇病患者如何進(jìn)行日常護理呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇病患者日常護理需重點(diǎn)關(guān)注規律用藥、安全防護、飲食調節、情緒管理和作息調整。主要措施包括遵醫囑定時(shí)服藥、避免危險環(huán)境、保持均衡飲食、減少情緒波動(dòng)及保證充足睡眠。

1、規律用藥

嚴格遵醫囑服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施?；颊咝瓒〞r(shí)定量服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或卡馬西平片等藥物，不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續狀態(tài)，外出時(shí)應隨身攜帶備用藥物。家屬可協(xié)助設置服藥提醒，定期復查血藥濃度和肝腎功能。

2、安全防護

居家環(huán)境需移除尖銳家具棱角，浴室鋪設防滑墊，避免單獨游泳或高空作業(yè)。發(fā)作頻繁者可佩戴防護頭盔，睡眠時(shí)選擇低矮床鋪。建議制作包含病史和用藥信息的急救卡隨身攜帶，發(fā)作時(shí)旁人應保持患者呼吸道通暢，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)，出現超過(guò)5分鐘的持續狀態(tài)需立即送醫。

3、飲食調節

采用高蛋白、適量碳水化合物的生酮飲食可能減少部分患者發(fā)作頻率。避免酒精、濃茶、咖啡等興奮性飲品，限制每日鹽分攝入。適量補充鎂元素有助于神經(jīng)穩定，可食用南瓜籽、菠菜等富含鎂的食物。暴飲暴食或過(guò)度饑餓均可能成為發(fā)作誘因。

4、情緒管理

長(cháng)期焦慮或壓力會(huì )降低癲癇發(fā)作閾值?；颊呖赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓練等方式緩解緊張情緒，家屬應避免過(guò)度保護引發(fā)心理負擔。社交活動(dòng)選擇安靜環(huán)境，提前告知親友基本急救知識。心理咨詢(xún)有助于改善病恥感，合并抑郁癥狀時(shí)需及時(shí)向醫生反饋。

5、作息調整

睡眠剝奪是常見(jiàn)誘發(fā)因素，建議固定就寢時(shí)間，保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。午休不超過(guò)30分鐘，避免晝夜顛倒。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)，但運動(dòng)前后需及時(shí)補充水分和電解質(zhì)。閃光刺激敏感者需減少電子屏幕使用時(shí)間，必要時(shí)佩戴防藍光眼鏡。

癲癇患者日常需建立規范的發(fā)作記錄本，詳細記錄每次發(fā)作的時(shí)間、誘因和表現特征，復診時(shí)提供給醫生參考。季節交替時(shí)注意防寒保暖，預防呼吸道感染。家屬應學(xué)習海姆立克急救法等應急技能，家中常備壓舌板防止舌咬傷。定期進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統檢查，根據病情變化及時(shí)調整治療方案。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，多數患者通過(guò)規范管理可獲得良好的生活質(zhì)量。

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