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癲癇患者避孕要注意什么呢？

患者：女，25歲

病情描述:
我自己患有癲癇，害怕懷孕害了寶寶，所以想知道癲癇患者避孕要注意什么呢？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇患者避孕需注意藥物相互作用、避孕方式選擇、疾病發(fā)作風(fēng)險及營(yíng)養管理，主要考慮抗癲癇藥物與避孕藥的相互影響、避孕方式對癲癇發(fā)作的潛在風(fēng)險等因素。


1、藥物相互作用


部分抗癲癇藥物如卡馬西平、苯妥英鈉會(huì )降低避孕藥效果，建議使用含較高劑量雌激素的避孕藥或非激素類(lèi)避孕方式，需在醫生指導下調整用藥方案。


2、避孕方式選擇


屏障避孕法如避孕套更適合癲癇發(fā)作頻繁者，宮內節育器可能增加感染風(fēng)險，長(cháng)效避孕針劑需警惕與抗癲癇藥物的代謝沖突。


3、發(fā)作期風(fēng)險


癲癇大發(fā)作可能導致避孕器具脫落或移位，建議選擇口服避孕藥者備用藥片防止嘔吐導致藥效降低，發(fā)作后需及時(shí)檢查避孕裝置位置。


4、營(yíng)養管理


抗癲癇藥物可能消耗葉酸等營(yíng)養素，避孕藥會(huì )增加維生素B6需求，日常需補充深色蔬菜、全谷物等富含B族維生素的食物，必要時(shí)遵醫囑服用營(yíng)養補充劑。


癲癇患者避孕應定期復診評估方案，避免自行更換藥物，保持規律作息有助于減少發(fā)作頻率，建議與神經(jīng)科和婦科醫生共同制定個(gè)性化避孕策略。

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