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覺(jué)得抗癲癇藥物沒(méi)用能停藥嗎？

患者：女，30歲

病情描述:
我得知患癲癇后就一直在服用藥物，可是覺(jué)得抗癲癇藥物沒(méi)用，能停藥嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

抗癲癇藥物不能自行停藥。突然停藥可能導致癲癇發(fā)作加重或出現停藥綜合征，藥物調整需在醫生指導下進(jìn)行。


1、停藥風(fēng)險


突然停用抗癲癇藥物可能引發(fā)癲癇持續狀態(tài)，嚴重時(shí)可危及生命?；颊咝瓒ㄆ趶驮\，醫生會(huì )根據腦電圖和發(fā)作頻率評估用藥方案。


2、藥物無(wú)效判斷


若發(fā)作未控制可能與藥物選擇不當、劑量不足或個(gè)體代謝差異有關(guān)。建議通過(guò)血藥濃度監測和視頻腦電圖檢查確認療效。


3、替代方案


對傳統抗癲癇藥物無(wú)效者，可考慮換用拉莫三嗪、托吡酯等新型藥物，或評估迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療適應癥。


4、過(guò)渡方案


確需停藥時(shí)應遵循6個(gè)月以上逐步減量原則，期間需密切監測發(fā)作先兆癥狀，避免駕駛和高空作業(yè)等危險活動(dòng)。


保持規律作息和避免閃光刺激有助于控制發(fā)作，用藥期間須定期檢查肝腎功能和血常規。

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