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多數情況下服用抗癲癇藥物后可以哺乳，但需根據藥物種類(lèi)、劑量及嬰兒反應綜合評估，主要影響因素有藥物代謝特性、嬰兒月齡、母親肝功能、藥物血藥濃度監測結果。

1、藥物代謝

丙戊酸鈉、拉莫三嗪等部分抗癲癇藥可通過(guò)乳汁分泌，但濃度通常低于母體血藥濃度的10%，建議哺乳前監測嬰兒血藥濃度。

2、嬰兒月齡

早產(chǎn)兒或新生兒肝臟代謝功能不完善，哺乳風(fēng)險較高，家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒嗜睡、喂養困難等異常反應。

3、母親肝功能

肝功能異?？赡苡绊懰幬锎x效率，導致乳汁中藥物蓄積，需定期檢測轉氨酶水平并調整用藥方案。

4、血藥濃度

卡馬西平、苯妥英鈉等治療窗較窄的藥物，建議在醫生指導下通過(guò)血藥濃度監測確定安全哺乳時(shí)機。

哺乳期間應記錄嬰兒睡眠、進(jìn)食及發(fā)育情況，避免同時(shí)服用其他中樞抑制劑，定期與神經(jīng)科醫生及兒科醫生溝通用藥方案。