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得陽(yáng)痿跟甲狀腺疾病有關(guān)系嗎？

患者：男，27歲

病情描述:
我是得了甲狀腺疾病之后性欲才開(kāi)始下降的，現在去醫院診斷為陽(yáng)痿，是不是真和我的甲狀腺疾病有關(guān)？
共1個(gè)回答
何峰 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 泌尿外科

陽(yáng)痿可能與甲狀腺疾病有關(guān)。甲狀腺功能異?？赡芡ㄟ^(guò)激素水平紊亂、代謝紊亂、血管功能異常、神經(jīng)調節障礙等途徑影響勃起功能。


1、激素水平紊亂


甲狀腺激素參與調節性激素合成，甲亢或甲減均可導致睪酮分泌異常。甲亢患者可能出現性欲亢進(jìn)但勃起不堅，甲減患者常伴性欲減退。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診后針對性治療。


2、代謝紊亂


甲狀腺疾病引發(fā)的糖脂代謝異?？蓪е卵軆绕p傷。甲減患者常見(jiàn)高膽固醇血癥，可能加速陰莖動(dòng)脈粥樣硬化。需控制原發(fā)病并監測血脂血糖。


3、血管功能異常


甲狀腺激素直接影響血管平滑肌舒張功能，甲亢患者可能出現血流動(dòng)力學(xué)紊亂，甲減患者常見(jiàn)外周血管收縮?？煽紤]使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑改善血流。


4、神經(jīng)調節障礙


甲狀腺功能異?？赡芨蓴_自主神經(jīng)對陰莖海綿體的調控，甲減患者多見(jiàn)交感神經(jīng)活性降低。需同步治療甲狀腺疾病并評估神經(jīng)傳導功能。


建議甲狀腺疾病患者定期篩查勃起功能，保持規律作息與均衡飲食，避免過(guò)度勞累加重內分泌紊亂。

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