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糖尿病控制不好容易陽(yáng)痿嗎

患者：男，30歲 提問(wèn)于2025-07-19 08:50

病情描述:
我得了糖尿病一直控制不好，都兩年，我最近勃起有點(diǎn)困難，有時(shí)候不太硬，這樣會(huì )不會(huì )陽(yáng)痿？
共1個(gè)回答
李海松 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 中醫男科

糖尿病控制不佳確實(shí)可能增加陽(yáng)痿的概率。長(cháng)期高血糖會(huì )導致神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常和心理壓力，進(jìn)而影響勃起功能。



1、神經(jīng)損傷


高血糖可損害支配陰莖的自主神經(jīng)，導致勃起信號傳導障礙?；颊呖赡艹霈F勃起遲緩或硬度不足，需通過(guò)血糖監測和營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、依帕司他等改善。



2、血管病變


糖尿病微血管病變會(huì )使陰莖海綿體供血不足。表現為勃起不堅或難以維持，需控制血壓血脂，使用西地那非、他達拉非等血管活性藥物輔助治療。



3、激素異常


糖尿病可能降低睪酮水平，與下丘腦-垂體軸功能紊亂有關(guān)。伴隨性欲減退，可檢測激素水平后補充十一酸睪酮等藥物。



4、心理因素


疾病長(cháng)期困擾易引發(fā)焦慮抑郁，形成心因性勃起障礙。需心理疏導聯(lián)合行為療法，必要時(shí)短期應用阿普唑侖等抗焦慮藥。



建議糖尿病患者定期篩查勃起功能，保持適度運動(dòng)及低糖飲食，嚴格遵醫囑用藥控制血糖水平。

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