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患上慢支粘膜上皮細胞有何改變?

患者:男,30歲

病情描述:
我是有慢性支氣管炎的,那么患上慢支粘膜上皮細胞會(huì )有什么改變?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

慢性支氣管炎患者支氣管粘膜上皮細胞主要出現纖毛倒伏脫落、杯狀細胞增生、鱗狀上皮化生及基底細胞增生等病理改變。

1、纖毛倒伏脫落

長(cháng)期炎癥刺激導致纖毛排列紊亂、倒伏甚至脫落,影響氣道清除功能。臨床表現為痰液潴留,可遵醫囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥物。

2、杯狀細胞增生

慢性刺激引發(fā)分泌亢進(jìn),杯狀細胞數量增加2-4倍,粘液分泌過(guò)多?;颊叨嘁?jiàn)白色泡沫痰,需配合布地奈德、氟替卡松等吸入激素控制炎癥。

3、鱗狀上皮化生

假復層纖毛柱狀上皮被復層鱗狀上皮替代,屬于癌前病變。建議定期進(jìn)行支氣管鏡監測,必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸等抗氧化劑干預。

4、基底細胞增生

基底細胞增殖活躍形成多層結構,可能進(jìn)展為不典型增生。需戒煙并避免空氣污染,急性發(fā)作期可選用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素。

患者應保持室內空氣濕潤,每日飲水超過(guò)1500毫升,進(jìn)行腹式呼吸訓練,定期復查肺功能評估病情進(jìn)展。

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